历年检验医学知识试题(21)-2020天津医疗卫生

a4-5d；6-9d

b . 4-5d；6-9岁

c . 6-9d；4-5岁

D.4-5岁；6-9岁

2.下列哪种疾病不会增加中性粒细胞:

A.化脓性球菌感染

急性早幼粒细胞白血病

C.铅中毒

D.伤寒症

3.某患者血液中性粒细胞占19%，伴有少量中性粒细胞，有毒性改变，患者伴有严重感染，提示患者有什么样的核图改变:

A.轻度核左移

B.中度核左移

C.严重的核左移

D.核向右移动

4.下列关于中性粒细胞核画面变化的说法是正确的:

A.炎症恢复期短暂的核向右移位提示预后不良。

B.在炎症进展阶段，细胞核突然向右移动表明预后不良。

c正常血液中杆状核与分叶核的比例约为13:1。

D.再生障碍性贫血可见再生核左移

5.以下属于外周血:

A.分离池

B.成熟池

C.储油罐

D.边缘池

6.以下是关于嗜酸性粒细胞计数错误:

A.当计数嗜酸性粒细胞时，应记录一个池的四个角和中心正方形。

B.乙醇和丙酮都是嗜酸性粒细胞的保护剂。

嗜酸性粒细胞计数中使用的抗凝剂可以是EDTA。

D.破坏其他细胞和保护E染色的物质是碳酸钾和草酸铵。

参考答案及分析

1.参考答案c .解析:新生儿白细胞相对较高，第6 ~ 9天几乎与淋巴细胞相等，4 ~ 5岁基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞两条交叉曲线。

2.参考答案d .解析:中性粒细胞病理性增加可见于急性溶血、急性失血、急性感染、急性中毒、严重组织损伤坏死、恶性肿瘤，中性粒细胞病理性减少常见于伤寒、副伤寒、流行性感冒、再生障碍性贫血、应用氯霉素等。

3.参考答案b .分析:当细胞核稍向左移动时，杆状核的粒细胞大于5%；细胞核适度左移时，杆状粒细胞数量大于15%，有少量中性粒细胞和毒性改变。当细胞核向左移动时，杆状核的粒细胞大于25%，出现幼稚粒细胞。超过3%的核向右移动的患者是具有5个以上叶的中性粒细胞。

4.参考答案b .分析:炎症恢复期核一过性右移正常，炎症进行期核突然右移提示预后不良；正常血液中杆状核与分叶核的比例约为1:13；再生障碍性贫血是一种退行性核向左移位。

5.参考答案d .解析:骨髓中存在裂变池、成熟池和贮存池；外周血中有边缘池和循环池。

6.参考答案a .解析:计数嗜酸性粒细胞时，低倍镜下应记录两个池的10平方。

保护剂:乙醇、丙酮和乙二醇。

着色剂:溴甲酚紫、曙红、坚牢绿等。

破坏其他细胞，保护E染色的物质:碳酸钾，草酸铵。

抗凝剂:柠檬酸钠、EDTA

乙醇和液体的防挥发剂:甘油

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