执业医师技能考试第一站病史采集,应该怎么写答案?
病史采集题根据大纲要求的症状进行综合,一般有50多道题供考生抽。回答的很有技巧。如果你收集了任何症状,应用下面的公式,你可以得到80%的分数。
1.问病史:包括以下五个部分。
病因和诱因
主要症状的特征
兼证
一般状态,即发病后的一般状态。
诊断和治疗过程
2.去历史。
相关病史
药物过敏史和手术史(必须提到的是这是包含在年度评分标准中的)
3.咨询中要有条理,动笔前想好,后期不加,这样就丢分了。
4.仅凭一个主诉是不可能做出诊断的,但还是有趋势的。例如,24岁的女性更容易咳血和患肺结核,而45岁的男性则被认为是肺癌。两者收藏倾向不同,还是要靠知识积累。收集时遵循上述方法,总会知道大部分分数已经获得。
今年的考试增加了几个症状:
皮肤黏膜出血:考虑:白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症、血友病等出血和凝血障碍;
便秘和腹泻:肿瘤、结肠炎、克罗恩病和一些感染性疾病;
肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块;
其他的就不赘述了。