坐月子起源于宋代?宋朝的医生告诉你如何“坐月子”
也有人认为坐月子的习惯起源于宋代――所以宋代也是躺着被枪毙――大概是因为南宋出版了一本妇产科专著《妇人良方大全》,其中有一章叫《坐月门》,专门介绍了孕妇坐月子的方法。但《妇女良方大全》中的“坐月子”与我们今天所熟悉的“坐月子”完全不同。
宋代医生所说的“坐月子”,实际上是指“来月”和“分娩”。现代医学术语称之为“围产期”。《妇人良方全集》中的“坐月子门”讲的是孕妇围产期要注意什么,有症状时如何用药。《妇女处方大全》也论述了产褥期妇女的护理、保健和治疗,但不是放在“坐月子门”,而是放在“产后门”,改为现代术语“产褥期”。可见,在宋代,医学领域还没有“坐月子”这一说。
围产期注意事项那么,宋代的医生会告诉你如何“坐月子”(围产期注意事项)?
在回答这个问题之前,我们先简单看一下《女子方剂学大全》。这本书的作者是南宋医学家陈,他出身于一个医学世家。他在明道建康学院任医学教授时,因深切感受到“妇女尤其是女性的治疗很难,医疗接生中几种疾病的治疗又危险又困难”,决心编著一本妇产科专著。于是就有了这本贾年间出版的《妇人良方大全》,其中产科篇有五门:胎教门、妊娠门、坐月子门、难产门、产后门。
以今天的眼光来看,《妇女良方大全》中的很多说法都是荒谬的。比如,书中介绍了一种把女人变成男人的方法:“在怀孕第三个月之前,从公鸡的尾巴尖上取三根长毛,女人就会躺在垫子下面,不要让她知道。测试。”还特别标注了“有效”。不过,杨医生对围产期孕妇的建议是非常科学的:“每个女性在怀孕后,甚至在接近月亮时,都不应该多睡觉,应该经常走路。”不要吃黏硬的东西,不要喝太多,不要乱喝汤,不要做针灸。你一定要胸怀宽广,减少杂念,一定不能挑重担,一定不能攀高。“今天的产科医生也会这样劝孕妇:不要整天睡觉,适量运动;不要吃难消化的食物;不要乱吃药;不做重活;不要感伤,要释怀。
现在,孩子们通常去医院。宋人没有这个条件。都是在家生产,请助产士接生。这是时代的局限。但杨医生提醒,分娩用的床单要经常消毒,保持干净。助产士要“预选经验高的人”,因为在古代,接生是靠经验的,经验高的助产士无疑更有经验,因此也更可靠。
杨医生还说,孕妇“觉得要生,一定不能吵;人力凌乱,大小笨拙,母亲惊觉。”分娩时,“需要母亲用力”。所以“如果觉得心里烦,可以舀一勺白蜜,用新水调一下。或者觉得饿了,哪怕吃一点软饭或者稀饭,都要准备。不要让你饿着,怕妈妈睡不着。如果不饿,就不需要使劲吃。”听着,这有意义吗?你要求现在的医生给临产的女性提建议,大概也就这么多吧。
杨医生还细心提醒孕妇,在“坐月子”后,要记得贴一张“生产地图”。什么是“生产地图”?类似于符咒,上面画着“雷主、荡、鬼跑力士、天狗、轩辕、大石、仙池、凤龙、乌石、白虎、大夫、天气、狂虎”(什么鬼),还有“朱书是月是日”,贴在产房的某个位置。你可能觉得这是很可笑的“封建迷信”,但不要取笑。从另一个角度来看,这些贴在产房里的图片,显然可以给孕妇一个心理暗示,让她们相信自己总是受到神灵的保佑,从而获得一些精神上的力量和内心的平静。今天,有些准妈妈进产房时,会在心里默默祈祷“上帝保佑”,也是如此。
产褥期的饮食与护理女性分娩后,便进入产褥期,即后来所说的“坐月子”期。宋代没有“坐月子”这一说,但产褥期护理是必须的。在宋代医学中,产褥期的这种护理被归类为“产后门”。今天婆婆讲究的是“坐月子”的坏习惯,不仅是“盖”,也是“禁忌”,还要求卧床一个月。不知道是什么时候起源的,应该是民间小传统,真的不是中国传统医学提倡的。
那么宋朝的医生会给产褥期的女性什么样的护理建议呢?再看陈的《妇人方大全》,有些建议真的很不可思议,比如“产后腹痛勿问,有病无病,小便以酒半杯暖服与童子。”女人要从男生身上取尿的道理到底是什么?希望学中医的朋友可以教教我。以我现在的知识水平,实在看不懂。
不过杨医生在后面的建议还是挺科学的:“打蜡后可以少喝点酒,尝一点盐。”只有一种方法可以产生酒,导致血爆于四肢,也产生了母腑之虚,忍不住会产生酒精,热酒必然会产生嗜睡。七天后,少喝点酒,不要多喝。“这里有个术语解释一下:腊,是宋人记录产后时间的单位。根据《孟良记录》,“七天称为‘一腊’,十四天称为‘二腊’,二十一天称为‘三腊’”。杨医生建议,孕妇产后七天不要喝酒,七天后才少喝。以前一般用糯米酒,酒精度很低。人们认为,喝少量的糯米酒有利于血液循环和补气。时至今日,客家人被禁闭,仍保留着吃糯米酒炖鸡的习俗。另外,现代科学认为孕妇应少吃盐,宋代的杨医生也是这样认为的。
按照中国婆婆的说法,坐月子有各种各样的饮食禁忌。鸡鸭鱼肉都是“毛”,不能吃。但是宋大夫告诉你,没有这回事。“打完蜡,我怕我会吃到无味的食物。我可以把羊肉或者母鸡汁烂着煮,用来煮粥。或者吃烂了的水煮猪蹄,不要太多。现在江浙孕妇多吃熟鸡蛋是有益的,也是习惯。”鸡鸭鱼肉可以放心食用,但不能暴饮暴食,因为“吃多了可能会变得停滞不前。”
婆婆也会要求坐月子的老婆不要下床,躺一个月。但宋大夫告诉你,不必夸张,但不宜“强迫自己下床,久坐或缝衣,用力熟练”。适当的活动是可能的。婆婆又说,坐月子不能洗澡,不能洗头,甚至不能刷牙。宋代的医生确实反对“不避寒,不脱衣洗澡,不冷水洗”,但要了解当时的生活背景。古代没有淋浴喷头,没有消毒自来水,没有取暖设施,没有吹风机。古人都是长发齐腰(这种湿发怎么弄干?想想怎么干)。如果不避寒,不洗头,就很容易受凉,感冒。在这种情况下,提倡孕妇尽量不要“脱衣洗澡,或者冷水洗”无疑是对的。错的是现在的婆婆不够灵活,不懂得与时俱进。
其实西方人也很重视产褥期护理,对产后抑郁症特别重视。宋代的医生对此也有所关注——当然,当时还没有“产后抑郁症”这一说法。但杨医生表示,产妇“产后气血损伤严重,心神易浮,应多加保护,静养”,且“未满月,不宜多言,笑、慌、哭、思、忧。”也就是说,杨医生提醒产妇家庭,要密切关注新妈妈情绪的微妙变化,对她们进行良好的照顾和关爱,帮助她们放松心情,缓解焦虑。
说到这里,我们会发现,宋代医生对产褥期护理的建议,比今天很多婆婆坚持的要靠谱得多。中国的婆婆真的要改了,反对坐月子习俗的科普派,不要因为一些民间习俗,就把古人和传统想象的那么不堪。