2019天津医学考试-执业药师每日一练《综合中医》(2019.7.16)

(1)

张，男，65岁，近期出现头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、痰稀而白、口渴或渴饮热饮、苔薄而白。医生诊断是感冒伴慢性支气管炎。

1.根据上述资料，可用于治疗风寒感冒引起的咳嗽的中成药是

A.银翘解毒丸

川贝止咳糖浆

C.桑菊银翘散

D.羚羊解毒片

E.桑菊感冒片

2.老年人慢性支气管炎长期会表现为肺阴虚，可选择的治疗药物有

A.西洋参

B.红参

C.淫羊藿属植物

D.枸杞

E.芡实

3.在选择剂量时，老年人应注意

A.剂量可以根据说明书进行调整。

B.从最大剂量开始服用。

C.从最小剂量开始服用。

第一次服用时，剂量应加倍。

E.第一次服用时剂量要减半。

(2)

患者，男，71岁，患高血压、糖尿病、心脏病多年，近期因中风入院。

4.在临床治疗中，应考虑老年人用药。

A.辨证论治，严格掌握适应症。

B.老年人靶器官或细胞的敏感性减弱，加大剂量时不易产生不良反应。

C.老年人患有各种疾病，要用强有力的药方和药物治疗。

D.老年人体质较弱，应长期服用滋补中药。

E.为了达到疗效，不需要考虑药物是否对其他疾病和器官有不良影响。

5.应考虑老年人的剂量。

A.用药要因人而异，一般应该从？最大剂量？开始

b体质较弱、病情较重的患者应加大剂量。

C.中药有效成分含量低，长期作用缓慢，慢性病患者可长期服用。

d长期服用中药的慢性患者不宜调整药物品种。

E.老年人使用的阿胶、熟地黄、玄参、甘草等药物用量不宜过大。

6.老人入院后，医生对其进行了中西医结合治疗。应避免使用以下哪种药物？

A.银杏叶提取物制剂和地高辛

B.麝香保心丸和阿司匹林

培元通脑胶囊联合二甲双胍

D.黄芪消渴丸

E.甘草、鹿茸和法莫替丁

(3)

王，女，三岁，体质较弱，平时易感冒，消瘦，面色萎黄，厌食，大便溏薄。

7.平时容易感冒出汗的孩子，要选择合适的治疗药物。

A.山药

B.广藿香

C.补骨脂

D.距骨

E.当归

8.消瘦、面色萎黄、厌食、便溏属于脾虚，适宜的治疗药物有

A.人参

B.山药

C.何首乌

D.补骨脂

E.耕地

婴幼儿合理使用中药的原则不包括

A.不宜滥用滋补品

b、应辅以凉肝镇惊之药。

C.应该辅以健脾和胃的产品。

D.建议使用滋补品

E.及时用药，轻用。

参考答案及分析

1-3，回答BAC。解析:本题考查老年人合理用药的基本原则。川贝止咳糖浆可用于治疗感冒、风寒、咳嗽。老年人慢性支气管炎长期会肺阴虚，要用西洋参；老年人的肝肾功能大多有不同程度的下降或并发多脏器的严重疾病。所以，用药一般从？最小剂量？开始了。

4-6.回答AEC。解析:本题考查老年人合理用药的基本原则。辨证论治，严格掌握适应症，是老年人用药的基本原则。老年人对一些中药的使用应酌情减少，如阿胶、熟地黄、玄参等，味浓油腻，易滞于胃膈；甘草。，酸枣磨。而炙黄芪太甜，容易让人有饱腹感。含有甘草、人参、鹿茸的中成药，如培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等，会降低降糖药物的疗效，故不能合用。

7-9回答DBD。解析:本题考查了婴幼儿合理使用中药的原则。平时容易感冒，出汗，属于气虚，可以服用黄芪等。脾虚可以选择山药健脾消食。小儿应用中药应遵循以下原则:①及时用药，用量宜轻。②宜使用轻薄透明的产品。③宜辅助脾胃。④应与凉肝镇惊药同用。⑤滋补品不宜滥用。

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