12《医学一》易错模型试题分享！
A.属于芳烷基胺的钙通道阻滞剂
b含有甲胺结构，易发生N-去甲基化代谢。
C.它呈碱性，易被强酸分解。
d结构含有手性碳原子，仍使用外消旋体。
E.通常口服，容易吸收。
回答正确c
这个问题的考点是维拉帕米的特性。维拉帕米是口服药物，所以对酸应该是稳定的。如果容易被强酸分解，就不能口服。按照这个逻辑分析，C是错的。这个问题选c。
2.结冰时绝缘层的主要材料是以下哪一种？
A.四川蜡
B.食用色素
C.糖浆和滑石粉
D.轻微稀释的糖浆
E.邻苯二甲酸醋酸纤维素的乙醇溶液
回答正确e
这个问题重点是片剂包衣常用的材料。隔离层是一种包衣，它在片芯外部起隔离作用，防止水分渗入片芯。常用的材料有玉米醇溶蛋白乙醇溶液、醋酸邻苯二甲酸纤维素乙醇溶液和明胶浆。
3.以下与聚合物溶液的性质无关。
A.聚合物溶液具有高粘度和渗透压。
B.聚合物溶液有老化现象。
C.也称为疏水胶体
D.蛋白质聚合物溶液的带电性质与pH值有关。
E.聚合物溶液会产生凝胶。
回答正确c
疏水胶体是一种溶胶剂，而不是聚合物溶液。
兼容性选择题:
4.a .羟丙基甲基纤维素
B.无毒聚氯乙烯
C.聚乙二醇
D.单硬脂酸甘油酯
E.胆固醇
1)可用于制备生物可降解骨架片。
正确答案d
2)可用于制备不溶性骨架片。
正确答案b
3)可用于制备亲水性凝胶骨架片。
正确答案a
本题考察缓释和控释制剂的常用辅料和作用。骨架片包括亲水凝胶骨架片、不溶性骨架片和生物可蚀性骨架片。亲水性凝胶骨架材料常用的有羧甲基纤维素钠、甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、聚维酮等。不溶性骨架材料，如常用的乙基纤维素、聚乙烯、无毒聚氯乙烯、硅橡胶等。动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇、硬脂酸和单硬脂酸甘油酯通常用作生物可侵蚀的骨架材料。大豆磷脂和胆固醇是脂质体形成不可缺少的赋形剂。所以这个问题的答案应该是DBA。
5.a .狼疮样综合征
B.慢性肝坏死性肝炎
C.梗阻性急性肾衰竭
D.肾血管损伤
E.胃毒性
1)普鲁卡因胺
正确答案a
普鲁卡因会导致狼疮样综合征。
2)异烟肼
正确答案b
异烟肼可诱发慢性坏死性肝炎。
3)造影剂
回答正确c
造影剂可导致梗阻性急性肾衰竭。
6.a .时间生物学
B.时间药理学6
C.时间药效学
D.慢性毒理学
E.时间药代动力学
1)研究周期性节律变化对药物作用的规律，重点在于有效性
回答正确c
时间药效学和时间毒理学是研究机体对药物作用反应的周期性节律的学科，分别侧重于有效性或毒性。
2)研究药物在体内的节律变化是
回答正确e
时辰药代动力学是研究药物在体内的节律变化。
3)研究药物与生物内源性周期性节律变化的关系，就是在研究药物治疗作用的基础上，根据机体的生物节律选择合理的给药时间。
正确答案b
时间生物学是研究生物节律，即生命活动的周期律及其产生机制和应用的一门新兴交叉学科。
时辰药理学是药理学的一个分支，研究药物与机体内源性周期节律变化的关系。它是药理学的一个分支，在研究药物治疗作用的基础上，根据机体的生物节律选择合理的给药时间。
7.a .长期使用受体的激动剂后，受体对激动剂的敏感性降低。
b .长期使用a受体的激动剂后，受体对激动剂的敏感性增强。
c .长期使用受体拮抗剂后，受体数量或受体对激动剂的敏感性增加。
d .受体对一类受体激动剂的反应减弱，对其他类型受体激动剂不敏感。
E.受体仅对一种类型的激动剂的反应下降，而对其他类型的激动剂的反应保持不变。
1)受体的脱敏作用如下
正确答案a
答案解析受体脱敏是指一种激动剂长期使用后，组织或细胞受体对激动剂的敏感性和反应性降低的现象。
2)受体敏化表现如下
回答正确c
答案解析受体增敏是一种与受体脱敏相反的现象，可因拮抗剂或激动剂水平长期下降而使受体数量或敏感性增加。
3)同源脱敏的特点是
回答正确e
同源脱敏是指仅对一类受体激动剂的反应降低，而对其他类型受体激动剂的反应保持不变。
综合分析题:
8.拟肾上腺素药物是一类化学结构与肾上腺素相似的胺类药物，能产生与肾上腺素能神经兴奋相似的作用。根据受体和机制的不同，分为？、?受体激动剂？受体激动剂和？受体激动剂。
1)肾上腺素是体内的神经递质，可以直接兴奋？、?分子中含有儿茶酚羟基的受体在体内代谢如下
A.氧化反应
B.O-脱烷基化
C.与氨基酸的结合反应
D.与葡萄糖醛酸的结合反应
E.甲基化结合反应
回答正确e
肾上腺素被儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)快速甲基化后产生3 -O-甲基肾上腺素，活性下降。
多项选择问题:
9.关于福辛普利性质的说法是正确的。
A.福辛普利属于巯基ACE抑制剂。
福辛普利属于膦酰基ACE抑制剂。
C.福辛普利的结构中含有两个游离羧基。
福辛普利在体内可被肠壁和肝脏中的酯酶催化。
福辛普利在体内代谢为福辛普利拉并发挥作用。
回答正确BDE
福辛普利是一种含有膦酰基的ACE抑制剂。福辛普利口服后被肠壁和肝脏中的酯酶催化形成活性福辛普利拉。
10.下列属于承运人运输
A.易化扩散
B.简单扩散
C.过滤
D.积极转运
E.膜转运
正确答案广告
载流子传输有两种方式:主动传输和促进扩散。
11.一些药物通过联合代谢而失活，并产生水溶性代谢物。
A.与葡萄糖醛酸结合
B.与硫酸结合
C.甲基化结合
D.与氨基酸结合
E.乙酰化结合
回答正确ABD
这个问题考察的是药物的结合反应。水溶性代谢物有:与葡萄糖醛酸结合反应、与硫酸结合反应、与氨基酸结合反应、与谷胱甘肽结合反应。c和e降低代谢物的水溶性。所以，这个问题的答案应该是ABD。
12.以下是补丁的优点
A.减少给药频率
B.避免肝脏首过效应。
C.有皮肤水库现象
D.缓慢起效
e患者可自行服药，适用于婴幼儿、老年人及不适宜口服的患者。
回答正确ABE
答案分析补丁的优势
(1)避免了口服后可能出现的肝脏首过效应和胃肠道失活，药物可长时间持续扩散进入血液循环，从而提高治疗效果。
(2)维持恒定有效的血药浓度，增强治疗效果，减少胃肠道给药的副作用。
(3)延长作用时间，减少用药次数，提高患者的依从性。
(4)患者可自行服药，适用于婴幼儿、老年人及不适宜口服、需长期服药的患者。
(5)发现副作用可随时中断给药。
CD是补丁的限制。
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