临床检验医学基础知识(2)
a、以放射性核素为标志物
b、是一种定量检测技术。
c，主要用于抗原检测。
d，形成的免疫复合物中的辐射强度与待测抗原含量成正比。
e、同时定量分析需要标准管。
正确答案:d。
答案解析:RIA免疫复合物的辐射强度代表标记抗原与抗体的结合量，与待测抗原的含量成反比。
27、免疫电泳技术的本质是
一、DC电场作用下的凝胶扩散试验
蛋白质电泳
c、抗原抗体沉淀反应
d、在电场的作用下，抗原和抗体的电荷相反，沉淀速度加快。
e、加速凝胶内抗原抗体凝集反应
正确答案:a
答案解析:免疫电泳技术的本质是抗原和抗体在DC电场作用下的凝胶膨胀试验，或者说是抗原和抗体在凝胶中的加速沉淀反应。
28、关于免疫速率散射比浊法的原理是正确的
a .利用入射光通过化合物后被吸收的原理。
b、光的吸收与被测物体的含量成正比。
c、入射光通过颗粒状化合物后被反射。
d、入射光通过颗粒状化合物后发生散射。
e、散射光的强度与化合物的含量成反比。
正确答案:d。
答案解析:免疫速率散射比浊法是利用入射光通过颗粒状化合物时的散射，散射光的强度与化合物的含量成正比。
29、双扩散试验，如果抗体量较大，反应沉淀线。
a、抗原孔附近
b、靠近抗体孔
c、两个孔之间
d，不要出现
e、多条沉淀线。
正确答案:a
答案解析:双扩散试验中，抗原和抗体都呈同心圆状扩散，在两者比例合适的地方形成一条沉淀线。如果抗体量大，沉淀线靠近抗原孔。
30.库姆斯试验不能用于诊断。
一、新生儿溶血
b、缺铁性贫血
c、自身免疫性溶血
D .检测母体Rh(D)抗体。
e、药物引起的溶血
正确答案:b
答案解析:Coombs试验主要用于检测针对红细胞的不完全抗体，与红细胞结合后可引起溶血。选项B与此无关，所以是最佳答案。
31，传统乳胶凝集试验使用的载体是
一、聚苯乙烯乳胶
b、明胶颗粒
C.活性碳
d、乳胶粒子
e、醛类红细胞
正确答案:a
答案解析:本题备选答案均为间接凝集试验常用载体，但传统乳胶凝集试验所用载体颗粒为聚苯乙烯乳胶。
32、属于可溶性抗原的是
一、IgA
B.伞
鞭毛
胶囊
SRBC
正确答案:a
答案解析:可溶性抗原是指溶解状态下的抗稠。只有IgA是溶解物质，也是大分子蛋白质，可以作为抗原物质。
33、急性胰腺炎的诊断最需要检查的是生化指标
一、血淀粉酶
尿淀粉酶
血和尿淀粉酶
血钾、肌酐
转氨酶
正确答案:a
答案解析:血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的实验室诊断方法。因为尿淀粉酶水平波动较大，上升较血淀粉酶晚，所以用血清淀粉酶检测比较好。
34、糖尿病肾病早期诊断指标是
一、尿白蛋白
血尿素
c、血清肌酐
d、血清尿酸
e、尿蛋白定性试验
正确答案:a
答案解析:肾损伤早期尿蛋白定性试验虽为阴性，但尿白蛋白浓度已升高。其他替代品出现在肾损伤的晚期。
35、帮助判断肝实质损伤严重程度的指标是
答、备选
乙、AST
c、c-AST
d、m-AST
e、ALP
正确答案:d。
答案解析:线粒体内存在的AST是m-AST。当肝实质严重受损时，线粒体可被破坏并释放出血性AST，因此m-AST有助于判断肝实质受损的严重程度。
36、具有细胞毒性的胆红素是
游离胆红素
结合胆红素
蛋白结合胆红素
d、吗？成分胆红素
e、吗？组分胆汁红索
正确答案:c。
答案解析:血液中未与白蛋白或葡萄糖醛酸结合的游离胆红素称为蛋白未结合胆红素。这种胆红素是脂溶性的，可以自由穿过细胞膜。从而对细胞产生毒性作用。
37、BNP检测样本采集后。
一、立即进行冰浴检查
b、常温下等待榆树
c、保持温度在37℃进行检验。
d，-20℃可保存半年。
e，-70℃可长期保存。
正确答案:a
答案解析:由于BNP在体外25℃保存一小时后会降解10% ~ 20%，稳定性差，所以应立即在冰浴中采集BNP样本。
38、用于区分骨骼肌损伤和心肌损伤的指标是
a、CK-MB
CK
c、CK-MB/CK
d、LD
e、非加太集团
正确答案:c。
答案解析:CK-MB并不完全特异于心肌，在髂肌中也有少量存在。急性骨骼肌损伤时，CK-MB暂时升高，但CK-MB/CK常小于6%，可与心肌损伤相区别。
39、关于CK-MB的叙述错误是
a、诊断AMI的性能优于AST。
b、在溶栓治疗中判断有无再通是一个敏感而准确的标准。
c、溶血性样本干扰检测结果
d，可用于判断AMl再梗死。
e，不能用于AMl的早期诊断。
正确答案:b
答案解析:Mb是判断溶栓治疗中是否存在再灌注的敏感而准确的标准。
40、进行性肌营养不良患者血清酶明显升高的有
a、LDH
b、ALP
CK
d、非加太集团
e、AST
正确答案:c。
答案解析:由于CK富含骨骼肌细胞，进行性肌营养不良患者血清CK酶明显升高。
41，血清铁在
一、再生障碍性贫血
b、缺铁性贫血
c、恶性肿瘤
d、急性感染
e、慢性感染
正确答案:a
答案解析:血清铁的升高见于大量红细胞被破坏引起的溶血性贫血和红细胞再生成熟障碍引起的再生障碍性贫血。其他选择往往会导致血清铁的减少。
42、血清钙升高
一、原发性甲状旁腺功能亢进
维生素D缺乏症
c、甲状旁腺功能减退
d、尿毒症
e、严重肝病
正确答案:a
答案分析:甲状旁腺激素可以升高血钙，其他替代答案都导致血钙降低。
43、血清铁减少
a、巨幼细胞性贫血
b、缺铁性贫血
c、溶血性贫血
d、再生障碍性贫血
e、铅中毒
正确答案:b
答案解析:铁是血红蛋白的主要成分，铁的缺乏使血红蛋白合成障碍，引起缺铁性贫血。
44、细胞内的体液被称为
一、细胞间液
B.细胞内液
细胞外液
血浆
e、间质液
正确答案:b
答案解析:人体的体液以细胞膜为界，分为两部分。细胞内的体液称为胞内液。细胞外的体液称为细胞外液。血管中的液体叫做血浆。血管外直接浸泡细胞的体液称为细胞间液或间质液。
45、下列说法是错误的
a、急性胰腺炎发病后约12 ~ 24小时尿AMY开始上升。
b、急性胰腺炎晚期测定血AMY比尿AMY更有价值。
血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺。
d、胰腺淀粉酶脱离胰腺活性状态排入消化道
e、胰淀粉酶属于а-淀粉酶。
正确答案:b
答案解析:急性胰腺炎发病后8 ~ 12小时血清AMY开始升高，12 ~ 24小时达高峰，2 ~ 5天内降至正常。而尿淀粉酶在发病后约12 ~ 24小时开始升高。急性胰腺炎发病后3 ~ 4天血清淀粉酶恢复正常，尿淀粉酶下降较血清淀粉酶缓慢，故尿AMY测定在急性胰腺炎后期更有价值。
46、下列关于血清CK及其同工酶的描述是错误的
总活性的测定比同功酶的测定更敏感、更特异。
b、血清CK-MB是目前公认的诊断急性心肌梗死最有价值的生化指标。
c、目前，CK-MB质量经常用于心肌梗塞的诊断。
d，血清中CK-MB含量很少。
e和CK分子是由两个亚单位组成的二聚体。
正确答案:a
答案解析:由于组织来源不同，同工酶具有更强的组织特异性，因此同工酶的检测比总活性的测定更敏感、更特异。
47、在炎症、外伤、心肌梗塞、感染等情况下。急性期反应蛋白的浓度降低。
白蛋白、前白蛋白、铜蓝蛋白
b、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白
铜蓝蛋白、转铁蛋白和白蛋白
d、结合珠蛋白、白蛋白和C与卵定向反应。
e，C-反应蛋白，？1-抗胰蛋白酶，C-反应蛋白
正确答案:b
答案解析:在炎症、外伤、心肌梗死、感染等情况下。，浓度降低的急性期反应蛋白为白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白，其他急性期反应蛋白增加。
48、关于血浆胆固醇的描述是错误的
一、它是一种类似酒精的东西
b，指血浆中的游离胆固醇。
c是所有细胞膜和亚细胞器的重要组成部分。
d是胆汁酸的唯一前体。
e，是所有类固醇激素的前体。
正确答案:b
答案解析:血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇。
49、目前公认的血糖检测参考方法是
一、己糖激酶法
b、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法
c、葡萄糖氧化酶氧率法
D.氧化还原法
邻甲苯胺法
正确答案:a
50、关于尿糖测定不正确的是
a、在评估尿糖时，我们必须考虑引起肾葡萄糖阈值的原因。
b、主要用于疾病筛查和疗效观察。
c，可作为诊断指标
尿糖阳性可见一次性糖过多。
e、营养状况差的人做糖耐量试验可能有糖尿病。